民眾申請作業

類別

社會救助 

申請項目

低收入戶醫療補助 --doc格式 

單位

社會課

辦理時限 (天)

1個月 

單位聯絡電話

06-5721131#109 

更新時間

 

作業流程下載

 

申請書表下載 非指定病房證明書 (1).doc 檔案下載 非指定醫療證明書 (1).doc 檔案下載 授權書 (1).doc 檔案下載 就醫資料委託書.doc 檔案下載 臺南市醫療補助申請表(ㄧ) (1).doc 檔案下載

應附文件

1.全戶戶籍謄本及低收入戶證明 2.全民健康保險特約醫院或診所之自付費用收據正本 3.醫療診斷證明書正本﹝應載明入出院日期﹞ 4.具領人之存摺封面影本 5.委託書、授權書、就醫資料委託書、非指定病房證明書、非指定醫療費用證明書、切結書等證明文件  

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